Cognome / Nome (*)
Surname / Name (*)

Luogo di nascita (*)
Place of birth (*)

Data di nascita (*)
Date of birth (*)

Indirizzo (*)
Address (*)

Cap / Città (*)
Code / City (*)

Provincia/Nazione (*)
Province/Nation (*)

Email* dello studente o del genitore se minore

Cellulare
Mobile

Altro recapito
Further phone number

Cognome / Nome del Genitore (se minore)
Surname / Name of the Parent (for minors)

Cellulare del genitore (se minore)
Mobile of the Parent(for minors)

Telefono
Phone number

Tipologia corso (*)

—Seleziona un'opzione—Civica KidsPropedeutica strumentaleABRSMPre Accademici AFAMCorsi LightAttività musicali d'insieme

Disciplina o attività musicale d'insieme(*)

Docente richiesto (opzionale)

Anno di corso richiesto

ALLEGATI:

AUTOCERTIFICAZIONE RESIDENZA

ISEE